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El mejor tratamiento para la fascitis plantar crónica
Si tienes dolor en el talón o planta del pie habitualmente quizás creas que es debido a un mal calzado o que has hecho algún sobre esfuerzo, lo cierto es que es posible que sufras una lesión conocida como fascitis plantar y en el artículo de hoy te vamos a contar sus causas y tratamientos que pueden ayudar para evitar esas molestias tan comunes a la hora de andar y de realizar las actividades diarias.
¿Qué es la fascitis plantar?
La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el talón. La fascia plantar es una banda plana de tejido (ligamento) que conecta el hueso del talón con los dedos, y soporta el arco del pie.
Si se estresa la fascia plantar ésta se vuelve débil, hinchada e irritada. Como consecuencia el talón o la planta del pie duelen cuando camina o al estar de pie.
El dolor de la fascitis plantar generalmente se encuentra cerca de donde la fascia plantar se une al hueso calcáneo. Aunque el dolor puede empezar a desarrollarse en la pare inferior del tobillo.
Esta condición es común en personas de mediana edad. También ocurre en personas más jóvenes que pasan mucho tiempo de pie, como camareros, atletas o soldados. Puede ocurrir en un pie o ambos simultáneamente.
Causas de la fascitis plantar
Esta dolencia se origina como resultado de un esfuerzo continuado o estrés del ligamento que soporta el arco del pie, produciendo pequeños desgarros en el ligamento. Esto puede conllevar dolor e inflamación. Es más probable que ocurra si:
- Giras el pie hacia adentro al caminar (pronación excesiva).
- Tienes el arco alto o pies planos.
- Caminas, estás de pie o corres durante largos periodos de tiempo, especialmente en superficies duras.
- Tienes sobrepeso.
- Llevas zapatos que no son de su talla o están desgastados.
- Haces un uso excesivo de calzado con tacones altos.
Síntomas de la fascitis plantar crónica
La mayor parte de las personas con esta lesión en la planta del pie sienten dolor al dar los primeros pasos al levantarse de la cama o cuando permanecen sentados por un periodo prolongado de tiempo. Puedes sentir menor rigidez y dolor después de unos pocos pasos. Pero la planta del pie tiende a doler cada vez más según avanza el día, alcanzando el máximo pico cuando se suben escaleras o se está de pie durante mucho tiempo.
Si contestas afirmativamente a una o más de las siguientes preguntas, puede que sufras deFascitis Plantar:
- Parece que la parte más sensible de mi pie es el talón.
- El talón me duele más cuando me levanto de la cama por la mañana.
- Parece que el dolor de talón empeora cuando me levanto después de haber estado sentado por algún tiempo.
- El dolor de mi talón parece que mejora después de unos minutos de pie o andando.
- Después de caminar o correr, uno o ambos talones me duelen mucho.
- El dolor del talón parece que se agrava después de las muchas horas que paso de pie en el trabajo.
- El dolor en el talón del pie me produce cojera.
- Llevo experimentando este dolor, que aparece y desaparece, durante meses o años.
- Los pies me empezaron a dolor tras engordar y tener sobrepeso.
- Con la edad he experimentado episodios de dolor en el talón.
Si sientes dolor por la noche, puedes tener un problema diferente, como artritis o en los nervios como síndrome de túnel tarsiano.
Si no se trata adecuadamente puede desencadenar la generación de espolones calcáneos. Una vez que el ligamento se ha elongado en exceso, el organismo forma depósitos de calcio como un intento del organismo de proporcionar soporte adicional al ligamento que se ha estirado excesivamente. Estas adherencias producen un dolor intenso al pisar en el calcáneo.
¿Cómo se diagnostica la fascitis plantar?
Tu médico comprobará tus pies, la forma de caminar y de estar de pie y te prescribirá un tratamiento acorde a sus necesidades.
También te preguntará sobre:
- Tu historial de salud, incluyendo qué enfermedades o lesiones has tenido.
- Los síntomas, tales como dónde es el dolor y a que hora del día te duele más.
- La actividad física que realizas.
Tu médico puede pedir una prueba radiológica del pie si sospecha que puede existir un problema óseo, tal como fractura por estrés (fisura delgada en el hueso que se desarrolla por la aplicación prolongada o repetitiva de fuerza sobre éste).
Tratamiento de la fascitis del pie
Ningún tratamiento individual funciona bien para todo el mundo. Pero puedes combinar las siguientes acciones como tratamiento para aliviar el dolor y ayudar a que tu pie mejore:
- Dale un descanso a tus pies. Corta con las actividades que hacen que te duelan los pies. Intenta no andar o correr en superficies duras.
- Para reducir el dolor y la inflamación, aplica frío y compresión en la planta del pie, dos o tres sesiones de 15-20 minutos cada una.
- Bajo prescripción médica, toma analgésicos como Ibuprofeno o Naproxeno
- Realiza ejercicios de estiramiento varias veces al día, especialmente cuando te levantes por la mañana.
- Cambia de zapatos. Escoge un par con un buen soporte del arco plantar y suela almohadillada. También puedes utilizar órtesis plantatares, siempre en ambos pies aunque solo tengas dolor en uno.
Si estos tratamientos no te ayudan, tu médico te puede recomendar férulas nocturnas, otros medicamentos como esteroides o cirugía si llevas de 6 a 12 meses con dolor y no han funcionado ninguna de las terapias anteriores.
¿Durante cuánto tiempo tendré dolor?
La mayor parte de las veces, ocurre por lesiones que se han producido a lo largo del tiempo. Así como la condición no se ha desarrollado de forma súbita, también necesitarás tiempo para que se cure. Con el tratamiento para esta dolencia, debería de disminuir el dolor en unas pocas semanas, pero puede llevar más tiempo hasta que desaparezca por completos, desde varios meses a un año.
Sigue con el tratamiento prescrito de una manera constante. Cuanto más pronto comiences antes te recuperarás del dolor que sufres.
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Hola Mara
Lamento escuchar que está lidiando con la fascitis plantar durante tanto tiempo. Dada la persistencia del dolor y tu historial médico, sería recomendable que consultes a un médico especialista en ortopedia o a un podólogo para una evaluación y un plan de tratamiento más específico a tu situación.
Sin embargo, podemos proporcionarte algunas recomendaciones generales:
1. Cambio de calzado: Si los zapatos de seguridad que usas en el trabajo no proporcionan un buen soporte para el arco del pie y no son cómodos, podría ser beneficioso considerar la posibilidad de cambiar a un calzado que ofrezca mayor amortiguación y soporte, especialmente si pasas largos períodos de tiempo de pie. Los calzados que mencionas parecen ser opciones más cómodas para ti, pero sería aconsejable asegurarte de que también proporcionen un buen soporte y estabilidad para el pie.
2. Uso de Crocs: Los Crocs suelen tener una suela de espuma que proporciona una buena amortiguación. Para algunas personas con fascitis plantar, esto puede ser beneficioso. Sin embargo, debido a que los Crocs no brindan un soporte estructurado para el arco del pie, podrían no ser adecuados para todos los casos. Sería recomendable consultar con tu podóloga o médico para obtener una opinión más precisa sobre el uso de Crocs en tu situación particular.
3. Plantillas ortopédicas: Dado que mencionas que has estado usando plantillas ortopédicas durante años, es importante asegurarte de que estén bien adaptadas a tus necesidades actuales. Podrías considerar una visita de seguimiento a tu podóloga para que evalúe tus plantillas y determine si necesitas ajustes o una nueva prescripción. También hay la opción de usar plantillas genéricas, como las que tenemos y probar si te funcionan. Muchas veces las plantillas hechas a medida no funcionan.
Recuerda que estos son consejos generales y que cada caso de fascitis plantar es diferente. Un especialista en ortopedia o un podólogo serán los más adecuados para brindarte un diagnóstico y un plan de tratamiento personalizado en función de tu historial médico y tus necesidades específicas.
Hola.
Llevo más de 1 año con fascitis plantar (sobre todo en el pie izquierdo) que no llega a irse.
Trabajo con zapatos de seguridad, tengo juanetes, pies planos y sobrepeso.
Tuve una fractura de estrés en el tercer metatarso del pie derecho y estuve de baja mes y medio. Ahora trabajo solo 3h30 4 días por semana y aún así no soporto el dolor.
En casa voy con zapatillas tipo calcetín y para salir sneckers go walk que me amortiguan mucho al caminar.
No se si el hecho de no usar más los zapatos de seguridad me ayudaría, y quería saber si los Crocs que también me amortiguan mucho es bueno llevarlos o no, porque mi podologa dice que mejor suelas duras.
Y llevo años con plantillas ortopédicas.
Gracias
Hola Nena.
El tiempo para sentir mejoría después de la aplicación de plaquetas varía de persona a persona. Algunas personas pueden sentir alivio de los síntomas de la fascitis plantar en poco tiempo, mientras que para otras puede tardar varias semanas o incluso más. Es muy difícil concretar.
En cuanto a la realización de ejercicios de estiramiento y el uso de tapetes de masaje por vibración, estos pueden ser útiles en la recuperación de la fascitis plantar, siempre y cuando sean realizados de manera adecuada y bajo la supervisión de un profesional de la salud.
Después de la aplicación de plaquetas, es recomendable seguir las recomendaciones de tu médico. En algunos casos, se pueden recomendar ejercicios de estiramiento, pero también es posible que se requiera un período de reposo. Así que lo mejor es que preguntes a tu médico.
En todo caso, siempre es importante esperar hasta que tu médico te dé el visto bueno para realizar cualquier actividad física, incluyendo ejercicios de estiramiento. Durante este tiempo, es posible que se te recomiende limitar o evitar actividades que agraven tus síntomas, como caminar o estar de pie por largos períodos de tiempo.
Llevo 5 meses de diagnóstico fascitis plantar. 25 secciones de fisioterapia, plantillas de todas las clases, prueba de pisado por patólogo. En clínica del dolor me aplicaron plaquetas hace 10 días y No mejora el dolor que está localizado en el talón.
Al cuanto tiempo puedo sentir mejoría después de la aplicación de plaquetas,??? Se pueden hacer los ejercicios de estiramiento, colocar los pies en los tapetes de masajes por vibración después de esta aplicación.
Gracias por ayudarme con estas dudas
El mejor tratamiento para la fascitis plantar son, infiltraciones con ozonoterapia , plasma rico en plaquetas, infiltraciones de agua de mar , masajes muchooo masajes acompañado de natación y elongar mucho, usar calzados con plantillas que se ajusten y ajustaro controlar la pisada caminata.
Hola Town Lara.
Eso depende de cada caso. Esperamos de que en tu caso sea una solución definitiva. En todo caso necesitarás algo de tiempo para averiguarlo.
A mi me diagnosticaron fascitis plantar y hace días me inyectaron en la parte inflamada un especialista y le redujo un 80 % del dolor, pero no se si el dolor regresé o en todos los casos es diferente tengo ésa duda
Hola José Luís.
Lamentablemente hay casos como el tuyo que no no llegan a curarse nunca o el proceso de recuperación se hace eterno… Si te han diagnosticado una fascitis crónica y ya has probado de todo, creo que lo mejor sería buscar una plantilla que al menos te alivie el dolor. Sé que ya has probado plantillas. Pero la mayoría de veces, el encontrar la plantilla adecuada para un caso concreto es un ejercicio de prueba y error hasta encontrar la que se adapta perfectamente a tu dolencia. Suena desesperante, lo sé, pero es que no hay otra… A vences ni las plantillas hechas a medida funcionan….
Hola llevo desde el 2013 con fascitis plantar ya cronica en el pie derecho y con espolon calcaneo,se me duerme toda la planta del pie,he probado de todo y cuando digo de todo es todo,estoy desesperado y no veo solucion.En cuanto pongo el pie en el suelo ya empieza la desesperación y así todo el día.
Me dicen que estire hielo reposo plantillas hondas de choque etc etc.un saludo
Hola Carlos.
Para rebajar las inflamaciones debemos usar frío y no calor.